W osób otyłych częsty jest obturacyjny bezdech senny czyli głośne chrapanie z okresowym brakiem oddechu (dłuższe przerwy).
Jest to uciążliwe dla innych, ale też i niebezpieczne dla takiej osoby. Dlaczego?
Przerwanie oddychania trwa przez kilka sekund lub dłużej, aż do momentu, gdy organizm reaguje i przerywa sen, aby przywrócić normalny przepływ powietrza.
Główne powikłania wynikające z bezdechu sennego (angielski skrót to OSA) obejmują:
1. Niedotlenienie: przerwy w oddychaniu prowadzą do niedotlenienia organizmu, ponieważ nie jest dostarczane wystarczające ilości tlenu do krwi. To może prowadzić do zmęczenia, senności i zaburzeń koncentracji.
Uwaga: nocy bezdech senny może powodować zasypianie w ciągu dnia za kierownicą samochodu!
2. Nadciśnienie tętnicze: organizm reaguje na stres, co może powodować wzrost ciśnienia krwi. Jeśli ten stan się utrzymuje, może prowadzić do nadciśnienia tętniczego, które jest czynnikiem ryzyka chorób serca i naczyń krwionośnych.
3. Choroby serca: przewlekłe niedotlenienie i wahania ciśnienia krwi związane z OSA mogą prowadzić do problemów sercowo-naczyniowych, takich jak: choroba wieńcowa, niewydolność serca, arytmie serca i zawał serca.
4. Problemy metaboliczne: nieprawidłowości w gospodarce energetycznej: insulinooporność, cukrzyca typu 2. 5. Powtarzające się przerwy w oddychaniu i niedotlenienie mogą prowadzić do uszkodzenia mózgu, co objawia się zaburzeniami pamięci, koncentracji, nastroju i funkcji poznawczych.
Gdy współmałżonek chrapie i ma przerwy w oddychaniu – konieczne badanie lekarskie. Zwykle pacjenci są kierowani do pracowni badania snu. Gdy rozpozna się taką chorobę – leczenie to zakładanie na noc maski utrzymującej podwyższone ciśnienie w układzie oddechowym – maska CPAP (dowiedz się więcej w opisie rysunku).
Sprawdzono dane medyczne wielu pacjentów, którzy przeszli operację bariatryczną. Porównywano pacjentów z OSA (którzy mieli problemy z oddychaniem w czasie snu) z pacjentami bez OSA.
Wyniki badania pokazały, że pacjenci z OSA mieli większe ryzyko powikłań sercowych po operacji bariatrycznej. Oznacza to, że mieli większe prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z sercem po operacji. Jednak nie było innych istotnych różnic między grupą pacjentów z OSA a grupą pacjentów bez OSA w odniesieniu do innych wyników, takich jak długość pobytu w szpitalu, konieczność hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii czy częstość powrotów do szpitala w ciągu 30 dni.
Wnioskiem z badania jest to, że pacjenci z OSA, którzy przechodzą operację bariatryczną, muszą być dokładnie kontrolowani ze względu na większe ryzyko powikłań sercowych. Jednak nie ma potrzeby martwić się, że pacjenci z OSA będą musieli dłużej przebywać w szpitalu lub częściej wracać do szpitala po operacji.